答：在中医理论体系中，“水”既包括正常的津液、汗液与尿液，也包括异常的痰浊与水饮。水的代谢与气的升降出入密切相关。肺主一身之气，为五脏六腑之华盖，通过宣发、肃降通调三焦水道，敷布津液于全身，起滋养作用。一方面，通过宣发滋养腠理和皮毛，其代谢产物经汗排出体外；一方面，又通过肃降滋养脏腑，其代谢产物下输膀胱经尿排出体外。若肺气亏虚或受外邪所束，宣肃失调，津液失于布散则停滞为痰或泛溢为饮，引发咳嗽、哮喘或水肿。所以，化痰止咳平喘、逐饮利水消肿，往往从肺入手，金沸草散、小青龙汤、五苓散和五皮饮都是这方面的代表方剂。
另外，肺失宣肃还可引起癃闭和遗尿。这里我们通过两例验案来加以说明。
例1 一农村九岁幼女，某晚与姐姐看完电影回家，途中急欲撒尿，因周围无厕，解于路旁，未等撒完，突见有人走来，惊吓之余，小便骤闭，点滴难出。急去医院，服利尿剂及诱导排尿均无效。翌晨，患儿小腹胀急，尿意频频，但小便点滴不畅，无奈欲行导尿术，患儿家长要求中医治疗。诊见舌象正常，脉来浮大。病因惊吓所致肺气郁闭，宣肃失职而下窍不通，正宜提壶揭盖，启上闸以开支流，疏麻黄汤原方：麻黄9g，杏仁12g，桂枝6g，炙甘草3g。1剂，水煎即服。嘱服药时继续使用诱导法。1剂服尽，小便即通，继服2剂，小便通畅如初。
例2 一女性患者，35岁。一次重感冒后，遗有尿频、尿急，逐渐发展为遗尿，经用补肾固涩之品病无起色。现症：白天尿意频急，入厕稍迟则尿湿衣裤，夜晚常有遗尿，伴有恶寒、咳嗽，咳嗽剧烈及大笑时尿液自出，平时很少出汗，炎夏季节也是如此。晨起眼睑微肿，脉来浮象。鉴于补肾固涩无效，结合脉证，给予宣肺升提治疗，用麻黄汤原方3剂而愈，随访1年未见复发。
这两个病例均属肺失宣肃、膀胱失调所致，故治法也无二致。肺为水之上源，由此可见一斑。（王济生）
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